张黎黎医生的科普号

有一次坐门诊，家长抱着七个月的孩子来看红屁股。自诉孩子从小肛门周围的皮肤经常发红，所以一直抹一种特有效的“湿疹膏”，一抹就好，过几天又反复，终于意识到孩子的病老是不出根儿了，然后来门诊了。而我看到皮疹的那一瞬间，我就意识到这不是单纯的红屁股了，这是激素的副作用已经出来了:肛周皮肤发红变薄，表面可见扩张的毛细血管。我把真相告诉家长的那一瞬间，她懊悔不已。我只能给孩子开一个修复类的药物，帮助皮肤慢慢修复。 这样的事情时有发生，这不是个例。

误区一： 很多家长都认为婴儿湿疹很好治。到门诊去看病，一听大夫诊断是湿疹就不当一回事儿，回家用点药就能好了。其实婴儿湿疹是种比较容易诊断的病，也是一个用药以后容易见效的病，但要想彻底治愈还没那么容易。病情容易反复，患儿容易烦躁，家长很难护理。 误区二： 婴儿湿疹是热出来的。其实我们讲湿疹的原因是过敏所致，只是很多时候，不容易找到过敏原。所以针对反复不好的婴儿湿疹，还是有必要进行过敏原检测来排查原因的。 误区三： 拒绝一切激素类药物。其实在湿疹的急性期，尤其是病情比较严重的时候，用激素是很必要的。皮肤科医生建议用的药物虽然含有激素，但都是可以给孩子用的软性激素，只要不长期大量用，是没有问题的，遵医嘱用药。 误区四： 容易相信月嫂或者熟人推荐的“神药”。这些所谓的“神药”其实不是正规的OTC药物，而是“消字”“妆字”的产品，所以有一些有效成份（激素）不在说明书上写出，大家都以为是非激素类的药物，从而趋之若鹜。大家要记住一个原则，只要是用上药见效很快的，都是含有强效激素的。所以请家长慎重用药。

1、血管瘤的发病原因是什么？答：目前血管瘤的发病原因尚不清楚，但是有学者做了相关的调查研究发现有一些高危因素，可能跟血管瘤发病有一定的相关性。这些因素具体包括以下几方面：遗传、孕期缺氧、雌激素水平高（所以女孩发病率比男孩高）。2、血管瘤分几种类型？答：简单的说血管瘤分为草莓状血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤，主要区别在于血管瘤的临床表现和深度。3、血管瘤的危害有哪些？答：首先影响美观，尤其是长在暴露部位的血管瘤；再就是长在间擦部位且生长较快的血管瘤容易发生溃疡，一旦出现溃疡很难愈合；还有就是影响功能，比如一些伴有血管瘤的综合征，可能会出现血小板减少等。4、得了血管瘤什么时候治疗合适？答：一旦确诊得了血管瘤就要尽早治疗，越早治疗效果越好。5、血管瘤的治疗方法有哪些？答：血管瘤的治疗方法包括脉冲染料激光、注射治疗、手术治疗、口服及外用药物治疗等。这些治疗方法的选择主要根据血管瘤的大小、深度和部位决定，不能盲目的用一种方法治疗所有的血管瘤。6、血管瘤可以自行消退吗？答：只能说有这种可能性，但不是每个人的运气都这么好。血管瘤在一岁以内均处于生长期，能消退的至少得等到3岁以后进入消退期，且消退的只是血管瘤的血管部分，一部分会留下难看的囊袋结构，如果消退不了的也就错过最佳治疗时机。7、“红胎记”是血管瘤吗？答：“红胎记”就是医学上讲的鲜红斑痣，它跟血管瘤是不同的。一般长在暴露部位影响美观的需要积极治疗，越早治疗效果越好，主要治疗方法是脉冲染料激光。8、无创无痛的治疗方法是不是更好？答：所谓“无创无痛”治疗方法一般是淘汰掉的老方法，主要指同位素，属于放射性元素，远期副作用较大，可能会引起放射性皮炎甚至皮肤癌。